患者3年前于济南南郊医院健康查体时彩超提示“子宫肌瘤”，大小约4cm直径，因无特殊不适，医生嘱其定期复查。1年前再次复查时，超声提示子宫肌瘤增大约6cm，医生建议其手术治疗，由于没有任何临床症状，患者拒绝手术，而仅答应遵医嘱定期复查。半月前患者自己感觉腹部较前略有增大，在进行盆腔彩超检查后发现：子宫左前壁探及大小约9.0cm直径的低回声团块，部分凸向膀胱，边界不清，形态不规则，内回声强弱不均，提示子宫肌瘤变性可能。妇科查体子宫包块明显变软，失去了通常“子宫肌瘤”硬度，存在“变性“可能性，建议立即手术治疗，以免带来更严重的后果。出于对济南南郊医院妇科医疗技术水平的信任，患者选择为其进行手术治疗。

手术前妇科医生们进行了充分的辅助检查，并与麻醉科等医护专家联合会诊，讨论手术方案。对于术中可能出现的大出血、麻醉意外、术后感染等手术风险的抢救都做好了预案，和手术方式的讨论，鉴于患者肌瘤体积大，存在变性的可能性，一旦为非良性病变就需要切除子宫，所以术中准备快速冰冻病理切片，然后根据病理结果决定手术方式，并做好与患者及家属的沟通工作。

经过完善的术前准备，在麻醉科、手术室的配合下，张颖颖院长与桑桂芳主任带领妇科手术团队为患者进行手术。进入腹腔后一个硕大的包块暴露在术野之下，为减少出血，在进行了有效的子宫动静脉阻断后，纵行切开子宫前壁，见瘤体呈黄白色，其内失去子宫肌瘤应有的螺旋样结构，与子宫肌层失去正常的界限，剥除较困难，子宫肌瘤变性无疑。医生们仔细的剔除着肿瘤组织，保留着正常的子宫组织，当快速冰冻切片报告为子宫肌瘤良性变性后，大家悬着的心才放了下来，缝合成型了子宫，手术顺利结束，患者安返病房。

(资料图)

什么是子宫肌瘤

子宫肌瘤（uterine myoma）是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现。

子宫肌瘤的预防措施

遵循以下措施，可一定程度上降低发生子宫肌瘤的风险：

1.定期体检，子宫肌瘤目前的检查技术已经非常成熟，大多数可在盆腔B超中发现。有月经异常等妇科症状的患者，须及时就医排查。

2.及时治疗子宫内其他疾病。

3.保持健康心理状态，劳逸结合。

4.注意经期及性生活卫生。

5.保持良好生活习惯，远离烟酒等。

6.避免长期接触雌、孕激素类制剂，药品或保健品等。

最后，张颖颖院长介绍：子宫肌瘤的治疗针对具体情况进行，不是所有肌瘤都需要手术切除，但发现子宫肌瘤后一定要定期随访，一旦发现肌瘤在短期内迅速增大，就应该及时就诊视病情进行处理。由于子宫肌瘤为良性病变，即使变性也以良性变居多，女性朋友们也不要过于惊慌和紧张，一定要记得遵循医嘱哦。