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近日,济南南郊医院普外科手术团队成功为一名右侧腹股沟嵌顿疝、节段小肠及部分大网膜嵌顿并发肠梗阻、肠壁缺血的患者实施:嵌顿肠管及大网膜松解还纳+腹股沟斜疝无张力修补术,成功为患者保留了完整的肠管。

据了解,患者确诊“右侧腹股沟斜疝”10余年,因工作忙一直未做任何的治疗,12小时前外出活动后突发右侧阴囊肿大伴胀痛,疝出组织不能还纳消失,自行在家平躺休息,未及时就诊,随后阴囊体积逐渐增大,胀痛加重,肛门停止排便排气,因疼痛难忍伴恶心急来济南南郊医院急诊科就诊,诊断:1、腹股沟嵌顿疝2、肠梗阻3、小肠或大网膜坏死。

普外科手术团队紧急制定手术方案,仅用40分钟完善术前准备,在麻醉科、手术室等多学科的积极配合下,手术探查:内环口直径只有1.5cm,嵌顿组织:15cm的肠管、25X15cm的大网膜、淡黄色积液约100ml。肠管呈U型嵌顿并发缺血改变,系膜处不能看到细小动脉搏动,颜色倾向坏死,带着为病人尽可能保全肠管的理念,经反复热盐水纱布热敷一小时,颜色逐渐变为红润,蠕动功能恢复,避免了肠管切除,为病人保留了完整的肠管。术后向病人及家属告知,得到高度的赞扬。

济南南郊医院普外科王兆太主任介绍:腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损、破孔或薄弱区向外突出于皮下,形成肿块,叫做腹外疝,俗称“疝气”,是外科常见疾病,男性发病率远高于女性,2岁以内患儿发现可考虑保守治疗,成年人发病后应当及时就医诊治,手术是治疗本疾病的唯一可靠方法。患有腹股沟疝后久拖不治,疝内容物来回穿梭,导致内环口水肿、狭窄,可能在某一时间点突发出现脱出的组织或器官无法还纳入腹腔,组织或器官在短时间内出现缺血、水肿、渗出,内环口相对更加狭窄,越疝越多,越卡越紧,会出现恶性循环,最终导致疝出组织或器官缺血坏死,需要手术给予切除,创伤大,容易出现较多并发症,甚至危及生命,所以在此提醒广大患者,发现腹股沟疝,请及时就医诊治。

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