从目前的数据来看,老人和小孩的确是最值得关注的群体。如果感染了新冠病毒应该怎么应对?我们专门针对老人和小孩该如何应对新冠病毒、怎么备药、如何居家隔离等做相关科普,一起来看看吧!

儿童新冠病毒应对解答


(相关资料图)

济南童康儿童医院王院长提到:3岁以下儿童没有新冠疫苗覆盖,属于新冠病毒易感人群,但家长不必过于担忧。一方面,儿童感染新冠病毒后临床症状比较轻,3至5天就能恢复,症状以发热、咳嗽、腹泻、呕吐为主,发生肺炎和重症的概率比成人还低;另一方面,婴幼儿的活动范围小,暴露风险也比较小。

1、儿童感染了新冠病毒有哪些症状?

儿童感染后,一般有以下特点:

儿童感染者几乎没有潜伏期,感染即发病,多在1天内发病;儿童感染初期主要以发热为主,热型不定,但多数婴幼儿有高热表现。儿童感染后,尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生;儿童感染新冠病毒主要侵袭上呼吸道,高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善,往往热度较高,但临床中多见于上呼吸道感染,极少出现肺部侵袭,所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新型冠状病毒肺炎”;儿童除了呼吸道症状外,可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

儿童感染后第1-7天,一般会出现以下症状,家长可以对照参考:

01、发病第1天

单纯高热。婴幼儿高热可达39℃-40℃,6岁以下儿童需警惕热性惊厥;6岁以上儿童中高度发热,多数38.5℃-39.5℃;发热频繁,每天的发热峰值4-6次。

02、发病第2天

以发热为主,仍然高热但发热间隔延长,每天发热峰值3-4次。婴幼儿可能出现呼吸稍微急促的表现,6岁以上儿童初期可能出现干咳,无痰或少痰。

03、发病第3天

热度逐渐下降,较前两天的最高体温会下降0.5℃-1℃,发热间隔延长,每天发热峰值2-3次。22:00到次日凌晨4:00易发热,开始出现鼻塞、流涕、食欲下降、干咳变湿咳(有痰)等症状。

04、发病第4-5天

低热或不再发热,但咳嗽明显加重,出现鼻塞流涕、清涕变黄涕或脓涕,此时气道分泌物增多,多是病情好转的表现。

05、发病第6-7天

经过对症治疗,基本上症状会逐渐好转。跑动时会咳嗽,日常较为平稳,部分患儿可能会开始出现胃肠道功能紊乱,如呕吐、腹泻等。

院长提醒:3岁以内的婴幼儿是易感阶段,如果孩子发热3天,仍没有发热频率降低、热度降低的趋势,建议及时就医。如果孩子出现了热性惊厥(发热时突然发作的全身性或局部性抽搐),可采取以下措施:

保持平卧位:将衣领解开、保持屋内通风(冬天注意别让冷风直吹孩子),尽量保持呼吸道通畅,使孩子处于放松状态,不会出现缺氧情况;将头偏向一侧:避免分泌物误入呼吸道从而引起窒息,若患儿在惊厥时出现口吐白沫的现象,家长要及时清理干净分泌物;物理降温:用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等,等待体温下降;及时就医:在家里做简单的处理的同时,一定要及时拨打120或自行送往医院,接受进一步的救治。

2、如何配备儿童新冠病毒小药箱?

从目前临床观察来看,新冠病毒喜欢锚定儿童的上呼吸道,而非下呼吸道,所以鲜少有肺炎,家长可以根据孩子的情况对症下药:前三天降温,后期目标排痰。

如需准备药物,专家建议可以这么配备:

针对孩子发热:对乙酰氨基酚、布洛芬:注意布洛芬仅用于6月龄以上的儿童,24小时内使用不超过4次;若孩子体温降到37.5℃以下,不建议再服用退烧药,此时可用温水擦拭孩子脖子、腋窝、大腿根等部位(有热性惊厥史的孩子,建议38℃开始服药;没有热性惊厥史的孩子,建议38.5℃开始服药)。

针对孩子早期干咳:复方福尔可定口服溶液、肺力咳口服液:这两种药物可单用也可加用小儿咳喘灵或白蕊颗粒;2岁以上的孩子睡前可以服用孟鲁司特钠咀嚼片,减轻气道炎症反应。

针对孩子后期湿咳(有痰):愈创甘油醚糖浆、氨溴特罗口服液(易坦静):可促进排痰及促进气道黏膜功能的恢复。

针对孩子流涕:生理海盐水:如果孩子晚上睡觉鼻塞流涕,可用生理海盐水洗鼻。

针对孩子抗病毒:小儿豉翘清热颗粒、连花清瘟颗粒、蒲地蓝口服液等:孩子发热时可两种合用,不再发热时建议减为1种或停药。

以上药物建议在医生指导下服用,若家长把握不准,可以线上咨询医生:

院长提醒:对于精神状况良好、伴随症状较轻、没有明显不适、体温也不是很高的孩子,可以暂时居家观察。如果孩子持续高热不退、精神状态很差,开始意识模糊,或出现食欲严重下降、恶心呕吐等症状,有可能发展为重症趋势,建议立即就医。

老年人新冠病毒应对解答

有调查显示:我国75%以上的老人至少患有1种慢性病,如糖尿病、高血压、肺气肿等,免疫力相对较弱,感染后易发展为重症,所以家有老人的平时一定要戴好口罩、减少外出、保持室内清洁与消毒、保持个人口眼鼻的卫生,最重要的是尽快接种疫苗(有慢性病的老人也可以接种疫苗)。

如果老人被感染,家属也不要太过慌乱,目前有越来越多的阳性病例可以在家隔离,所以家属们可以做好这两件事:照顾好老人;避免自己被感染。

1、老人感染后,应该如何防护?

老人居家隔离期间,家属可以这么做:

家中常备基础药物、电子体温计、耳温枪、N95口罩、消毒剂、新冠抗原检测试剂等;如果有条件,尽量让感染者单独一个卧室和洗手间,保证2米左右的安全距离;不要共用餐具、洗漱用品等,同时分开就餐;常戴口罩、勤洗手,并做好室内通风处理;尽量避免接触感染者血液、呕吐物、粪便和尿液,如必须接触请戴好口罩;服用药物时一定要谨遵医嘱。

同时具有慢性疾病的老人,在家隔离期间这三点一定要注意:

不要擅自停药:有慢性病的老人需要长期规律用药,防止病情恶化。有条件的,可通过部分医院开通的线上商场等购药;没有条件的,要在药吃完前及时与社区人员、基层卫生机构人员沟通买药。

定期监测病情:居家期间,老人户外活动减少,情绪可能受到影响,血压、血糖等指标会随之波动,所以应及时监测病情。如果发生变化,建议通过电话或网络问诊,寻求医生帮助,严重时及时就医(建议每周测1-2次血压、血糖)。

切忌盲目跟风用药:药品在治疗疾病的同时也可能带来潜在的不良反应,尤其是患有多种慢性病、多重用药、肝肾功能不全的老人,不建议盲目跟风自行加用药品,否则可能增加不良反应风险。

2、患慢性病的老人怎么用药?

没有患慢性病的老人可以对症囤一些药物。如果是患有慢性疾病的老人,用药时就需要多加注意,平时吃的药尽量备足一个月的量,如降压药、降血脂药、降糖药等,同时可适当备一些速效救心丸、硝酸甘油等急救药。

有糖尿病的老人

温馨提示:糖尿病患者要谨慎用药,避免血糖大幅波动,定期监测血糖;感染后前3天可能食欲不好,吃得少,此时降糖药、胰岛素要酌情调整,防范低血糖。

有冠心病或心脑血病的老人

患冠心病或心脑血管病的老人,日常会服用阿司匹林、氯吡格雷等药物,所以建议暂时不要服用退烧药,如布洛芬等,会增加消化道出血风险。建议细心观察老人是否出现肠胃不适、有无黑便或小便发红的情况,若有异常及时就医。

有慢性呼吸系统疾病的老人

患慢阻肺、老慢支等慢性呼吸系统疾病的老人感染新冠后,如果喘气重了,需适当增加基础用药。发烧后要注意所用退烧药是否会引发自身过敏反应,建议服用酚麻美敏片,可退烧、抗过敏、镇咳、减轻鼻黏膜充血,和其他基础药一起使用也不会增加消化道负担,一般一天1次就能退烧。

济南童康儿童医院温馨提醒:

如果家里的老人或小孩出现了这几种情况,建议及时到附近医院的发热门诊就诊,谨遵医嘱进行检查和治疗:

老人:体温持续不降、持续高热,或呼吸困难、咳嗽加重、胸痛、意识混乱;儿童:高烧、呼吸急促、嗜睡或清醒时没有互动、喂养困难(无法饮水或进食母乳)、嘴唇或脸色发青等。

最后希望所有的老人和小孩,都能平安顺利地度过寒冬。

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